Küsige loomaarstilt: mis on kassidel triiadiit?

Minu haiglasse toodi mitu kuud tagasi kass. Tal oli olnud episoodiline oksendamine. Tal puuduksid sümptomid mitu nädalat või mõnikord kuid, kuid siis kannataks mitu päeva tugevat oksendamist. Omanikud mainisid, et vereanalüüsid olid varem näidanud tema maksa väheseid rikkumisi. Mul tekkis kohe kahtlus diagnoosi suhtes: triadiit.


Ühel teisel kassil oli neli kuud olnud halva söögiisu, letargiat ja kehakaalu langust. Tema mantel oli igav ja ta tundus krooniliselt dehüdreerunud. Võimalike põhjuste hulgas oli ka triadiit.

Minu juurde tuli kass, kellel tekkis äkiline tugev oksendamine. Ta polnud midagi 36 tundi hoidnud. Enne oksendamise algust oli ta tundunud täiesti terve. Kas ta võis võõrkeha alla neelata? Kas see võib olla triadiit?


Tegelikult diagnoositi lõpuks kõigil kolmel kassil triadiit. See tõstatab küsimuse: mis maailmas on triadiit?

Triadiidi meditsiinilisest määratlusest pole enamikul inimestel palju abi. Triadiit on sündroom, mille korral kassid põevad samaaegset pankreatiiti, põletikulist soolehaigust ja kolangiiti. Kui te pole veel aimanud, on triadiit udune seisund, millest halvasti aru saadakse.


Lõhkem teema laiali. Pankreas on kõhuõõnes asuv organ (ja ka nääre). See asub mao väljalaskeava lähedal ja selle üks roll on seedeensüümide tootmine. Need ensüümid läbivad kanali kaudu soolestikku, kus toimub seedimine ja toitainete saamine. Pankreatiit on seisund, mille korral pankreas muutub põletikuliseks või ärritunud.

Inimestel on pankreatiit seotud alkoholismiga. Kassidel see muidugi pole. Koertel on pankreatiit seotud kõrge rasvasisaldusega dieedi tarbimise ja teatud ravimitega. Kassidel mitte nii palju. Kasside pankreatiit on väga salapärane ja halvasti mõistetav sündroom.


Põletikuline soolehaigus on sündroom, mille korral sooled muutuvad krooniliselt põletikuliseks. Selle üheks tunnuseks on soolte imbumine immuunsüsteemi rakkudega. Arvatakse, et see seisund on nüüd seotud lümfoomiga, kasside kõige levinuma vähiga. Näib, et põletikuline soolehaigus võib aja jooksul muutuda lümfoomiks.

Kolangiit on termin, mis tähendab sapijuha põletikku. Sappi toodab maks. Sapp hoitakse sapipõies ja seejärel läbib sapijuha (mis kassidel ühineb pankrease kanaliga) sooltesse, kus see aitab seedimist.


Triadiit on nende kolme asja kombinatsioon. Miks need koos esinevad? Näib, et vastus peitub anatoomilises läheduses. Pankreas ja sapisüsteem jagavad kanalit ning mõlemad voolavad soolestikku ja asuvad selle kõrval. Nad töötavad koos süsteemina ja triadiit tekib siis, kui süsteem muutub põletikuliseks.

Triadiidi sümptomid varieeruvad üksikisikute seas tohutult. Mõnedel kassidel võib tekkida plahvatuslik oksendamine. Teistel võib olla episoodiline oksendamine või halb söögiisu. Teistel võivad olla ebamäärased sümptomid, mille hulka võivad kuuluda kehakaalu langus, halb söögiisu, ebanormaalne väljaheide, peitmine, letargia, kollatõbi, kõhuvalu ja tuhm karvkate.


Mis põhjustab triadiiti? See on miljoni dollari küsimus ja keegi ei tea vastust. Praegused teooriad hõlmavad toiduallergeene, mis stimuleerivad immuunsüsteemi, pärilikke tegureid ja soolestikust sapijuhani liikuvate bakteriaalsete infektsioonide mõju. Paljud eksperdid usuvad, et enamik triadiidi juhtumeid algab sapijuhast, põletik siis pankreases ja soolestikus.

Triadiidi diagnoosimine võib olla keeruline. Lõplik diagnoos nõuab kahjustatud elundite biopsiaid. Sellised testid läbivad vähesed kassid, sest biopsiad on vastupidised mitteinvasiivsetele testidele.


Vereproovid ja pildistamine võivad pakkuda olulist ülevaadet, kui kahtlustatakse triadiiti. Vereanalüüsid võivad paljastada muutused maksas ja sapijuhas ning spetsiaalne pankrease test võib anda ülevaate sellest organist. Röntgenikiirgus aitab välistada muid sümptomite põhjuseid. Ultraheli abil saab ülevaate kõigist kolmest kõnealusest struktuurist. Minu kogemuse kohaselt diagnoositakse enamus triadiidi juhtumeid ultraheli abil.

Ravi on sümptomaatiline. Bakteriaalse infektsiooni kahtluse korral võib manustada antibiootikume. Sageli on ette nähtud seedetrakti kaitsevahendid. Iiveldusvastased ravimid võivad olla kasulikud. Sageli kasutatakse valuvaigisteid ja söögiisu stimulaatoreid. Põletikulise soolehaiguse mõju vähendamiseks võib kasutada selliseid steroide nagu prednisoloon või budesoniid.

Ravi alustalaks võib olla toitumise muutmine. Hüpoallergilised dieedid võivad vähendada immuunsüsteemi mõju kassidele, kellel on see seisund. Kogemuste kohaselt võib kergete triadiidijuhtumitega kassidel sümptomite kontrollimiseks olla piisav ainult toitumise muutmine.

Triadiidiga kasside prognoos on õiglane. Seisundit ei saa ravida, kuid enamasti saab seda kontrollida. Rääkige oma loomaarstiga, kui teie kassil esinevad triadiidiga kokkusobivad sümptomid.

Lisateavet kasside ja tervise kohta:

  • 5 asja, mida ma valesti tegin, kui oma kassi loomaarsti juurde viisin
  • Kas teie kass on teie loomaarstile kunagi naljaka loo andnud?
  • 11 kassi hädaolukorda, mis vajavad kohest veterinaararsti tähelepanu

Kas teil on küsimus dr Barchasele? Küsige meie loomaarstilt allpool toodud kommentaarides ja teie teemat võidakse kuvada eelseisvas veerus. (Pange tähele, et kui teil on hädaolukord, pöörduge kohe oma loomaarsti poole!)